DIOPTRIJA SPLIT

Znate li da se suvremenim intraokularnim lećama mogu ispraviti skoro sve očne/optičke greške oka osoba srednje i zrele životne dobi? To samo po sebi podrazumijeva operaciju oka i to njegove leće, koja se tom prilikom odstrani i na njeno mjesto umetne posebna za to oko odabrana intraokularna leća. Sedamdestih i osamdesetih godina prošlog stoljeća to je bilo skoro nezamislivo, iako su se prve višefokalne leće počele pojavljivati oko 1990. godine. Tada se javnost na našim prostorima tek počela navikavati na novu operacijsku metodu s ugradnjom "običnih" intraokularnih leća  kao sigurnu i učinkovitu. Mrena tada nije bila više "bauk" i postaje lakše rješiva. U zadnjih deset godina, nove i suvremenije intraokularne leće su zahvaljujući mnogostrokom tehnološkom poboljšanju sve raširenije i postale su standardana ponuda u očnoj kirurgiji. Nakon operacije s ugrađivanjem takvih multifokalnih leća prestaje potreba za ikakvom upotrebom naočala za skoro sve svakodnevne...

  Operativni zahvat i oporavak Lasersko skidanje dioptrije   potpuno je bezbolan zahvat koji se izvodi ambulantno u kapljičnoj anesteziji i pacijent može ići kući pola sata nakon zahvata. Lasersko skidanje dioptrije   traje 5-10 minuta po oku, ovisno o metodi. Izvodi se u anesteziji kapljicama i potpuno je bezbolno. Oko se za vrijeme operacije drži otvorenim uz pomoć posebnog držača za vjeđe kako bi pacijent mogao normalno treptati. Pacijent je tokom cijele operacije budan i instruiran da gleda prema najčešće zelenim fiksacijskim svjetlima. Moderni laseri opremljeni su sustavima praćenja oka (eye trackeri) u nekoliko dimenzija tako da pacijentov nemir i slučajna pomicanja oka ne utječu na sigurnost i preciznost zahvata. Postoperativni oporavak Postoperativni oporavak u pravilu ovisi o metodi skidanja dioptrije. Prvi dan nakon operacije slika je obično mutna (kao da se gleda kroz vodu), ali već sutra dolazi do značajnog bistrenja slike. Najbrži oporavak vid...

Plastični operativni zahvati   obavljaju se ambulantno u lokalnoj anesteziji. Ovisno o tipu zahvat može trajati od nekoliko minuta (uklanjanje bradavica ili ječmenaca) pa do pola sata kod   operacije podizanja vjeđa . Nakon operacije pacijent odmah ide kući. Kako izgleda postoperativna njega? Nakon operativnog zahvata pacijent će nositi zavoj preko operiranog dijela vjeđe koji najčešće ne ometa vid. Često je potrebno stavljati hladne obloge i antobiotske masti, prema preporuci liječnika. Kod nekih mogu se javiti prolazni podlijevi koji se povlače tijekom desetak dana. Kako su česte kontrole nakon zahvata? Prva kontrola je sljedećeg dana nakon zahvata, a kasnije kontrole ovise o vrsti zahvata. Obično su u razmacima od tjedan do dva nakon operacije. Nakon nekih zahvata bit će potrebno vađanje šavova koje se obavlja ambulantno i potpuno je bezbolno. Za postizanje potpunog rezultata operacije ponekad je potrebno i nekoliko tjedana rehabilitacije.

Većinu djece uhvaćenih da čitaju u mraku ili pod lampom dočeka upozorenje roditelja da će tako pokvariti oči i morati nositi naočale zbog te loše navike. Međutim, to ipak nije znanstveno potvrđeno. Ono što možemo iskusiti prilikom čitanja u mraku ili pri slabijem osvjetljenju je zamor očiju koji će trajati kratko, uglavnom dok se ne odmorimo, ali neće prouzročiti trajno oštećenje očiju. Pretpostavlja se da zamor očiju prilikom čitanja u mraku nastaje zbog toga što oči primaju pomiješane signale. Naime, naše oko je savršeni mali fotoaparat koji se prilagođava količini svjetla i udaljenosti predmeta koji gledamo kako bi slika bila što jasnija i da bi što jasniji impuls otišao u mozak. Većinu toga mi ne radimo svjesno, zapravo uopće nismo svjesni da se nešto događa. Kada čitamo potrebno je da naš vid bude izuzetno oštar te se refleksno događa nekoliko promjena u oku kako bi se svjetlost dovela u točku najjasnijeg vida, žutu pjegu, na kojoj se nalaze stanice koje se nazivaju čunjići. ...

Prošlo je više od 25 godina od prvih modernih laserskih korekcija vida, tj. laserskog skidanja dioptrije. Pacijenti koji su u tom razdoblju radili taj zahvat sada dolaze u godine kad dobivaju mrenu. Pogotovo se to odnosi na one koji su korigirali kratkovidnost (minus dioptrija) jer se zna da pacijenti s minus dioptrijom ranije dobivaju mrenu. Laserska korekcija vida ne ubrzava stvaranje mrene i njeno pojavljivanje nije vezano uz taj postupak. Operacija mrene kod pacijenata s prethodnom laserskom korekcijom vida izvodi se potpuno jednako kao i kod svih ostalih pacijenata. To vrijedi i za LASIK i PRK metodu. Pacijenti koji su laserom skidali dioptriju htjeli bi i nakon operacije mrene biti neovisni o naočalama. To bi im mogle omogućiti tzv. leće za korekciju prezbiopije (čitalačke ili starosne dioptrije), a to su multifokalne intraokularne leće (MFIOL) ili leće s proširenim rasponom vida (Symfony IOL). Postoji nekoliko razloga zašto smo do nedavn...

Acanthamoeba je široko rasprostranjeni parazit iz grupe praživotinja. Prisutan je u zemlji, zraku, ali uglavnom u vodenim sustavima diljem svijeta. Njihova glavna staništa su jezera, rijeke i mora, no nalazimo ih u bazenima, tekućoj vodi I klimatizacijskim sustavima. Upala rožnice uzrokovana Acanthamoebom po prvi puta je opisana 1973. godine. To je ozbiljno stanje koje prijeti gubitkom vida, teško se liječi i ostavlja teške posljedice na rožnici zbog kojih je često je potrebna i transplantacija rožnice. Bolest je u oko 90% slučajeva vezana za nošenje kontaktnih leća budući da one uzrokuju mikrotraume rožnice pa ovaj parazit može prodrijeti u oko. Ovo ne znači da se bolest javlja često, ali zahtjeva brigu i pridržavanje uputa o ponašanju i održavanju kontaktnih leća. Upala može biti povezana s nošenjem svih vrsta kontaktnih leća. Faktori koji povećavaju rizik od infekcije su: Upotreba vode iz slavine tijekom održavanja kontaktnih leća Upotreba otopina kojima je is...

Posljednjih godina puno se govori i piše o izrazitom porastu broja kratkovidnih osoba . Znanstvenici to opisuju i kao “epidemiju kratkovidnosti” koja je posebno izražena u SAD-u i državama istočne Azije. U SAD-u čak polovica mladih ima minus dioptriju , a u Kini, Japanu ili Koreji i više od 80%. I kod nas je sve više osoba koje za dobar vid na daljinu trebaju naočale ili kontaktne leće. Kod osoba kod kojih nošenje naočala nije uzrokovano godinama (poslije 40. godine počinje slabiti akomodacija oka i s vremenom imamo potrebu za naočalama za čitanje), više od 95% osoba je kratkovidno (miopija), a samo 5% njih ima plus dioptriju i vid im je zamućen na blizinu, ali i na daljinu (hiperopija). Što je kratkovidnost? Kratkovidne osobe vide dobro na blizinu, ali ne i na daljinu. Dužina oka bez dioptrije je 24 milimetra. U slučaju kratkovidnosti vid na daljinu je zamućen jer je očna jabučica izdužena (1 milimetar predstavlja 3 dioptrije) pa leća u oku fokusira svjetlost ispred ž...

Veoma je važno brinuti se za zdravlje cijeloga organizma pa tako i za zdravlje očiju jer su one jedan od najvažnijih osjetila. Da bi taj kompleksan sustav funkcionirao potrebno je unositi dovoljnu količinu vitamina i minerala. Na taj se način može usporiti napredovanje senilne makularne degeneracije i drugih bolesti oka te povećati kvaliteta života u starijoj životnoj dobi. Vitamini Vitamin A Potrebno je unositi dovoljne količine ovog vitamina jer se njegovim korištenjem mogu prevenirati upale rožnice, suhoće u očima, noćnog sljepila i pojave očne mrene. Namirnice koje su bogate vitaminom A su crveno i žuto voće i povrće. One sadrže betakaroten koji se u tijelu pretvara u vitamin A. Vitamin C Ovaj je vitamin snažan antioksidans koji spriječava napredovanje degenerativnih promjena u senilnoj makularnoj degeneraciji (starosna degeneracija žute pjege), te smanjuje rizik od pojave očne mrene i snižava očni tlak. Namirnice bogate vitaminom C su agrumi, špinat i š...

Crne točkice koje plivaju ispred oka  jedan su od najčešćih simptoma zbog kojeg se pacijenti javljaju oftalmologu . Točkice ili „mušice“ zapravo ne plivaju ispred oka već plutaju u središnjem dijelu oka, a mi ih subjektivno vidimo ispred. Nalaze se u staklovini, tvari koja ispunjava središnji dio oka gelaste strukture, sačinjene od 99% vode. S godinama se konzistencija ovog gela mijenja što je potpuno prirodan fiziološki proces i nakupine kolagena formiraju gustoće koje izgledaju kao  „mušice“  ili  mrljice  (eng. eye floaters). Ova pojava je potpuno bezazlena i ne prijeti nikakva opasnost po oštećenje vida. Međutim, ukoliko ovih „mušica“ ima jako puno, a pored njih se javljaju još neke smetnje poput crvenila, podražaja ili pogoršanja vida, onda to može biti neki ozbiljniji proces, upala ili krvarenje u oku i potrebno je javiti se svom liječniku oftalmologu. I  bljeskovi pred očima  su također česti simptom koji nas vodi na očni preg...

Prošlo je više od 25 godina od prvih modernih laserskih korekcija vida, tj. laserskog skidanja dioptrije . Pacijenti koji su u tom razdoblju radili taj zahvat sada dolaze u godine kad dobivaju mrenu . Pogotovo se to odnosi na one koji su korigirali kratkovidnost (minus dioptrija) jer se zna da pacijenti s minus dioptrijom ranije dobivaju mrenu. Laserska korekcija vida ne ubrzava stvaranje mrene i njeno pojavljivanje nije vezano uz taj postupak. Operacija mrene kod pacijenata s prethodnom laserskom korekcijom vida izvodi se potpuno jednako kao i kod svih ostalih pacijenata. To vrijedi i za LASIK i PRK metodu . Pacijenti koji su laserom skidali dioptriju htjeli bi i nakon operacije mrene biti neovisni o naočalama. To bi im mogle omogućiti tzv. leće za korekciju prezbiopije (čitalačke ili starosne dioptrije), a to su multifokalne intraokularne leće (MFIOL) ili leće s proširenim rasponom vida (Symfony IOL). Postoji nekoliko razloga zašto smo do nedavno tzv. post LASIK ili pos...

Kažu da su oči ogledalo duše i najvažnije osjetilo. Kažu da se jezik ljubavi nalazi u očima. (Phineas Fletcher) Jednostavna dnevna zaštita i nekoliko savjeta pomoći će vam da sačuvate svoje oči i osjetljivu kožu oko njih. Tijekom vremena, sunčeve zrake mogu ozbiljno oštetiti oči i okolnu kožu vjeđa te uzrokovati gubitak vidne oštrine, razvoj mren e, makularne degeneracije i karcinoma na vjeđama. Ultraljubičaste A (UVA) i ultraljubičaste B (UVB) zrake sunčeve svjetlosti su snažne, nevidljive zrake s valnom duljinom kraćom od vidljivog svjetla. Povezuju se s nastankom mrene, tumorima vjeđa i imaju važnu ulogu u nastanku makularne degeneracije. Osim toga, odgovorne su za prerani nastanak bora, dehidraciju i starenje kože oko očiju, crvenilo i opekline. Ako su vaše oči izložene prekomjernim količinama UV zračenja u kratkom vremenskom razdoblju, na površini oka može se razviti fotokeratitis. Prezentira se bolnošću, crvenilom oka, osjećajem stranog tijela, preosjetljivošć...

Lasersko skidanje dioptrije nikad nije bilo brže i bezbolnije, a razvojem tehnologije ono je danas još kvalitetniji i sigurniji zahvat kojemu mogu pristupiti sve punoljetne osobe sa zdravom rožnicom i stabilnom dioptrijom u rasponu od -10 do +6 i ±6 cilindara. Vrijednost, kao i uspješnost ovog zahvata dokazuje i činjenica kako se radi o najizvođenijem i najtraženijem operativnom zahvatu u svijetu. U posljednjih 30-ak godina dioptrije se laserski riješilo više od 50 milijuna ljudi. U korak s najmodernijom tehnologijom U protekla dva desetljeća, koliko je tehologija laserskog skidanja dioptrije prisutna ovom dijelu Europe, Očna Klinika Svjetlost je lider u tehnološkoj opremljenosti i iskustvu. Od prvog laserskog skidanja dioptrije na našim prostorima koji je 1998. izveo prof. Nikica Gabrić pa do danas, pojavilo se nekoliko generacija lasera uz koje je došlo i do evolucije operativnih metoda. Femtosecond laseri predstavili su novi iskorak u sigurnosti operacija zamjenivši upo...

LASIK  (laser in situ keratomileusis) je danas najčešće izvođena vrsta zahvata za  skidanje dioptrije . LASIK je najčešći izbor kirurga zbog visoke preciznosti, odličnih i dugotrajno stabilnih postoperativnih rezultata, potpune odsutnosti boli (i za vrijeme operacije i u postoperativnom periodu) te izuzetno rijetkih komplikacija. LASIK procedura se sastoji od dva koraka operacije. U prvom koraku formira se flap (poklopac na rožnici), a u drugom koraku se remodelira površina rožnice excimer laserom. Flap na rožnici se može formirati na dva načina:  - Mehaničkim mikrokeratomom (nožićem, LASIK MK)  - Femtosecond laserom

Oculeve - nosni neurostimulator “Oculeve” je intranazalni neurostimulator , ručni stimulator koji je namijenjen za povećanje lučenja suza kod pacijenata sa suhim okom. Neurostimulacija u nosu je obećavajuće novo otkriće za rješavanje bolesti suhog oka, što pretpostavljaju rezultati ranog kliničkog ispitivanja prezentiranom na Američkom kongresu za refraktivnu kirurgiju (ASCRS) 2016. u New Orleansu. Stanja i lijekovi vezani za suho oko Oko 31 milijun ljudi diljem svijeta pati od problema suhog oka. Ovo stanje je uzrokovano brojnim čimbenicima kao što su: starija životna dob, dogogodišnje nošenje kontaktnih leća , uzimanje određenih vrsta lijekova (antidepresivi, antiopsihotici, lijekovi za hipertenziju, oralni kontraceptivi…), razne bolesti oka i organizma (poremećen rad štitne žlijezde, dijabetes, reumatoidni artritis…) te faktori okoline (rad za računalom, suh zrak radi rada klime...). Kod nedostatka suza, površina oka nije zaštićena te uzrokuje nelagodu, osjećaj žarenja u oku, ...

Što je glaukom?  Glaukom  je progresivna bolest očnog živca koja, ako se ne liječi, može dovesti do sužavanja vidnoga polja, propadanja očnog živca i znatnog pa i trajnog gubitka vida. Dolazi bez  simptoma  i zato ga zovu „tihim kradljivcem“ ili „tihim ubojicom“ vida. Kolika je učestalost glaukoma?  Glaukom je drugi uzrok sljepoće u svijetu. Dosadašnje studije pokazuju da otprilike 2-3% populacije starije od 40 godina boluje od neke  vrste glaukoma , a pretpostavlja se da je čak 50% slučajeva neprepoznato. Rezultati prospektivne studije pokazuju da je 2010. godine broj oboljelih od glaukoma u svijetu iznosio 65,8 milijuna, a predviđanja su da će 2020. taj broj biti 78,6 milijuna, dok bi do 2040. godine mogao narasti na 111,8 milijuna oboljelih. Trenutačno je kao posljedica glaukoma više od 6 milijuna ljudi u svijetu slijepo.

U posljednjih 18 godina samo u  očnoj Klinici  Svjetlost Zagreb laserski je skinuta dioptrija s preko 45 tisuća očiju, a u ostale tri oftalmološke klinike (Split, Sarajevo, Banja Luka) s još 12 000 očiju.  Očna Klinika Svjetlost posjeduje 4 excimer lasera i 2 femtosecond lasera te izvodi sve  metode laserskog skidanja dioptrije  i tzv. ALL LASER  LASIK .  Lasersko skidanje dioptrije  obavlja 10 liječnika.  Naših 9 liječnika i 10 medicinskih sestara i samo se podvrglo zahvatu, među kojima su i naši vodeći refraktivni kirurzi prof. Nikica Gabrić, dr. Maja Bohač i dr. Marija Antičić.  Za pacijente koji nisu kandidati za laser zbog previsoke dioptrije nudimo mogućnost korekcije ugradnjom posebnih intraokularnih leća (ICL). Naši refraktivni kirurzi stalni su predavači i instruktori na najvažnijim europskim oftalmološkim kongresima te edukatori iz područja refraktivne kirurgije (BIH, Srbija, Crna Gora, Makedonija i Kosovo).

Dioptrija  predstavlja optičku nesavršenost oka, tj. nemogućnost oka da izoštri sliku.  Kratkovidni  ste ako jasno vidite predmete u neposrednoj blizini, dok vam je daljina zamućena (npr. ne prepoznajete osobu koja vam dolazi u susret, ne možete voziti bez naočala ili gledati televiziju). U tom slučaju slika pada ispred mrežnice (unutarnja opna oka koja prima svjetlosne podražaje) te vam je potrebna minus  dioptrija  da slika padne točno na mrežnicu i bude oštra. Dalekovidni  ste ako ne vidite dobro predmete ni u daljini ni u blizini (npr. ne prepoznajete osobu koja vam dolazi u susret, ne možete voziti bez naočala ili gledati televiziju, ali vam je slika zamućena i kod čitanja, rada za računalom, pisanja poruka na mobitel - vaše se oči naprežu ili imate glavobolje prilikom rada na blizinu). U tom slučaju slika pada iza mrežnice te vam je potrebna plus dioptrija da slika padne točno na mrežnicu i bude oštra. Imate  astigmatizam  ako su vam predm...

Na  pregledu očne mrene  se određuje vidna oštrina, mjeri očni tlak, biomikroskopski se pogleda oko te se nakon toga šire zjenice kako bi se dobio detaljan uvid u stanje leće/mrene, vidnog živca, žute pjege i cjelokupne mrežnice. Od pretraga se najprije radi izračun jakosti intraokularne leće koja se ugrađuje u oko uređajem koji se zove IOL Master radi određivanja jačine leće. To je najprecizniji  uređaj koji postoji, a izuzetno je bitan jer preciznim određivanjem jakosti leće možemo pacijenta riješiti potrebe za nošenjem naočala u nekim situacijama, ovisno o vrsti leće za koju se odlučio. U slučajevima gustih  mrena  radi se i ultrazvučni A scan koji također točno izračunava jakost leće. Zatim se snima topografija rožnice kako bi se točno odredio astigmatizam i otkrile moguće nepravilnosti rožnice što je pogotovo važno kod ugradnje multifokalnih i toričnih leća. Dijagnostika žuta pjege/makule i vidnog živca (OCT žute pjege/makule i vidnog živca) izuzetno je bit...

Fotorefraktivna keratektomija ( PRK ) je najstarija laserska procedura za remodeliranje rožnice koja je kroz godine doživjela niz unapređenja. Remodeliranje rožnice excimer laserom kod  PRK  metode izvodi se na površini rožnice nakon uklanjanja epitela (površnog obnovljivog sloja rožnice). Operacija je pogodna za osobe s minus dioptrijama, s astigmatizmom do 3,0 dioptrije, kod blagih nepravilnosti rožnice, kod tankih rožnica te kod ožiljaka na površini oka.  Fotorefraktivna keratektomija (PRK) PRK je najstarija  metoda laserskog skidanja dioptrije  i prvi puta je izvedena 1987. godine. Metoda podrazumijeva mehaničko uklanjanje epitela (površnog obnovljivog sloja rožnice) te potom remodeliranja rožnice s excimer laserom. Epitel se najčešće uklanja nožićem ili rotirajućom četkicom. Po završetku tretmana na oku ostaje „ranica“ kojoj treba 3-5 dana da zacijeli. Sam operativni zahvat nije bolan, ali postoperativni oporavak kod ove metode može biti nelagodan. U pr...

Ne kaže se uzalud da su oči ogledalo zdravlja i duše te da se preko njih mogu otkriti mnoge bolesti. Poznato je da se  pregledom očiju  i očne pozadine mogu otkriti i pratiti šećerna bolest i povišen krvni tlak, ali čak i na desetke drugih bolesti i stanja organizma. Za razliku od neznanstvene šarlatanske "vještine" takozvane iridologije, gdje se navodno pregledom šarenice mogu otkriti sklonosti bolestima, pregledom oka od strane liječnika  oftalmologa  može se konkretno ukazati na neke bolesti i stanja organizma. V anjski pregled očiju i njihov izgled, posebno ako postoji otok vjeđa i buljavost (izbočenost) očiju, može nam ukazati na bolest štitnjače. Promjene na koži i oticanje vjeđa mogu ukazivati na bolest bubrega, probleme sa srcem i disanjem kao i na neke sistemske (autoimune bolesti). Oticanje vjeđa može upućivati i na alergijsku sklonost organizma. Jednostrana izbočenost očiju može ukazivati na bolest sinusa i na tumorske tvorbe iza očne jabučice